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新冠病毒感染防控|居家隔離醫(yī)學(xué)觀察專家建議(試行)

更新時(shí)間:2020-02-13    編輯:管理員    瀏覽:1439


一、需要居家隔離的對(duì)象及隔離時(shí)間

(一)需要居家隔離的四類人員

第一類:密切接觸者和可疑暴露者。密切接觸者和可疑暴露者必須進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。

密切接觸者指凡與傳染源(新型冠狀病毒肺炎患者和病毒攜帶者)有過密切接觸并可能受感染者。包括以下幾種情況:1)與新型冠狀病毒肺炎患者或新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽性無癥狀病毒攜帶者(以下簡(jiǎn)稱患者)共同居住、學(xué)習(xí)和工作,為同一辦公室的同事或同一教室或宿舍的同學(xué)。2)診療和護(hù)理患者的醫(yī)護(hù)人員、探視患者的親屬和朋友,或其他與患者有過近距離接觸的人員。3)與患者乘坐同一交通工具,并有近距離接觸的人員,包括在交通工具上照料護(hù)理過患者的同行人員(家人、同事和朋友等),以及經(jīng)調(diào)查評(píng)估后認(rèn)為有可能近距離接觸患者的其他乘客和乘務(wù)人員。

可疑暴露者指暴露于新型冠狀病毒檢測(cè)陽性的野生動(dòng)物及其污染的物品和環(huán)境,且暴露時(shí)未采取有效防護(hù)的加工、售賣、搬運(yùn)、配送或管理等人員。

第二類:出現(xiàn)疑似癥狀的個(gè)體。個(gè)體出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)首先自我隔離并盡快到就近的發(fā)熱門診就診。

第三類:兩周內(nèi)來自、途經(jīng)湖北或其他有新型冠狀病毒肺炎發(fā)病率較高的地區(qū)和城市,應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離觀察。

第四類:到醫(yī)院發(fā)熱門診就診留觀,兩次新型冠狀病毒檢測(cè)陰性出院,累計(jì)天數(shù)不足14天者。

(二)隔離時(shí)間

自暴露算起居家隔離時(shí)間為2周。


二、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪者感染防控

(一)訪視居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員時(shí),若情況允許可通過電話或微信視頻訪視。訪視時(shí)應(yīng)當(dāng)向被訪視對(duì)象開展咳嗽禮儀和手衛(wèi)生等健康宣教。

(二)實(shí)地訪視居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員時(shí),常規(guī)正確佩戴工作帽、外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,穿工作服,一次性隔離衣。每班更換,污染、破損時(shí)隨時(shí)更換。

(三)需要采集呼吸道標(biāo)本時(shí),加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏,外科口罩換為醫(yī)用防護(hù)口罩,戴乳膠手套。

(四)一般情況下與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員接觸時(shí),應(yīng)保持1米以上的距離。

(五)現(xiàn)場(chǎng)隨訪及采樣時(shí)盡量保持房間通風(fēng)良好,被訪視對(duì)象應(yīng)當(dāng)處于下風(fēng)向。

(六)需要為居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員檢查而密切接觸時(shí),可加戴乳膠手套。檢查完畢后脫手套進(jìn)行手消毒,更換一次性隔離衣。

(七)接觸隔離醫(yī)學(xué)觀察人員前后或離開其住所時(shí),應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生,用含酒精速干手消毒劑揉搓雙手至干。不要用手接觸自己的皮膚、眼睛、口鼻等,必須接觸時(shí)應(yīng)先進(jìn)行手衛(wèi)生。

(八)不重復(fù)使用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,口罩潮濕、污染時(shí)隨時(shí)更換。

(九)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪者至少須隨身攜帶以下物品:健康教育宣傳單(主要是咳嗽禮儀與手衛(wèi)生)、速干手消毒劑、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏,乳膠手套、外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性隔離衣、醫(yī)療廢物收集袋。

(十)隨訪中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物裝入專用袋隨身帶回單位按醫(yī)療廢物處置。

 

三、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員自身感染防控

(一)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員可以選擇家庭中通風(fēng)較好的房間隔離,盡量不隨意離開隔離房間。必須離開隔離房間時(shí),先戴好外科口罩,洗手或手消毒后再出門。

(二)每天保持室內(nèi)通風(fēng)不少于2次,每次不少于30分鐘;保持房門隨時(shí)關(guān)閉,在打開與其他家庭成員或室友相通的房門時(shí)先開窗通風(fēng)。不隨意離開隔離房間。

(三)在隔離房間活動(dòng)可以不戴口罩,離開隔離房間時(shí)先戴外科口罩。佩戴新外科口罩前后和處理使用過的口罩后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)洗手。用后的口罩丟入專門的帶蓋垃圾桶內(nèi)。

(四)盡可能減少與其他家庭成員接觸,如必須接觸時(shí)應(yīng)保持1米以上距離,盡量處于下風(fēng)向。

(五)生活用品與其他家庭成員或室友分開,避免交叉污染。用過的物品及時(shí)清潔消毒。

(六)避免使用中央空調(diào)。

(七)保持充足的休息時(shí)間和充足的營養(yǎng)。盡可能限制在隔離房間進(jìn)食、飲水。盡量不要共用衛(wèi)生間,必須共用時(shí)須分時(shí)段,用后通風(fēng)并用酒精等消毒劑消毒身體接觸的物體表面。必須蓋上馬桶蓋后再?zèng)_洗,開窗后再打開排風(fēng)扇。

(八)講究咳嗽噴嚏禮儀,咳嗽和打噴嚏時(shí),用一次性紙巾遮蓋口鼻,如果臨時(shí)找不到紙巾,可以向用手肘的衣袖內(nèi)側(cè)咳嗽或打噴嚏,用后紙巾及口罩丟入專門的帶蓋垃圾桶內(nèi)。不隨地吐痰,

(九)用過的物品及時(shí)清潔消毒。

(十)按居家隔離醫(yī)學(xué)觀察通知,每日上午下午測(cè)量體溫,自覺發(fā)熱時(shí)隨時(shí)測(cè)量并記錄。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等急性呼吸道癥狀時(shí),及時(shí)聯(lián)系隔離點(diǎn)觀察人員。


四、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的家庭成員或室友感染防控

(一)佩戴外科口罩。

(二)保持房間通風(fēng)。

(三)盡量不進(jìn)入隔離觀察房間。

(四)與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員交流或提供物品時(shí),應(yīng)當(dāng)保持距離至少1米并盡量處于上風(fēng)口。

(五)注意手衛(wèi)生,接觸來自隔離房間物品時(shí)原則上先消毒再清洗。不與被觀察者共用餐飲器具及其他物品。

其他人員如物業(yè)保潔人員、保安人員等需接觸居家隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象時(shí),按居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪者要求使用防護(hù)用品,并正確穿戴和脫摘。



來源:腎臟病與透析腎移植雜志



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