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腸內營養(yǎng),可不僅僅是吃飯那么簡單

更新時間:2020-06-10    編輯:管理員    瀏覽:963


臨床工作中,很多病人無法自主進食,或者食欲差、進食量很少,這時候很多患者家屬覺得患者不餓不需要吃飯,或者僅僅給予少量奶、米粥、湯來當做一日三餐。對于病人來講,這時候如果營養(yǎng)支持跟不上,身體就會慢慢消耗,指標維持不住,增加并發(fā)癥的發(fā)病率,住院時間延長,住院費用也會增多。如何進行合理有效的營養(yǎng)支持,這,是一個問題。

傳統(tǒng)習慣,把天然食物打成糊糊狀的流質飲食,也就是自制勻漿,天然食物雖然接近正常人的每日飲食,但是營養(yǎng)成分不明確,不易計算;再者,食物攪拌過程中顆粒大、黏稠, 不易通過管徑較細的鼻飼管,入量受限制,很難滿足病人每日生理需要量。


有沒有一種成分明確、溶解度好的替代品呢?

為了使患者的營養(yǎng)支持得到切實有效的保證,有效彌補天然食物勻漿的不足,商品化腸內營養(yǎng)制劑出現(xiàn)了。商品化腸內營養(yǎng)制劑工業(yè)化生產,無菌要求能夠得到有效的保證,同時人體所需的各種營養(yǎng)素成分明確,形狀均勻,溶解度好,能夠從細孔徑的喂養(yǎng)管中通過,使用方便,且患者具有較好的耐受性和較少的不良反應。

我國于2013年頒布了《食品安全國家標準:特殊醫(yī)學用途配方食品通則》,特殊醫(yī)學用途配方食品(foods for special medical purposes,FSMP)是為了滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或膳食的特殊要求,專門加工配制而成的一類配方食品。該類食品必須在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下使用。而西方發(fā)達國家早在上世紀80年代,就有了對這類食品的規(guī)定。

特殊醫(yī)學用途配方食品能夠滿足臨床需求,無論從治療效應還是經濟效應來說,在臨床上特殊醫(yī)學用途配方食品都有其存在的必要性和必需性;其次作為一種預包裝食品,其形態(tài)與食品相似,食用方便,且具有科學、均衡和全面的配方,可以方便地長期或短期為患者提供全面的營養(yǎng)。

腸內營養(yǎng)屬于臨床常用的一種營養(yǎng)支持方式,為進食量少或者不能經口進食的患者提供熱量及各種營養(yǎng)素,營養(yǎng)支持的途徑為口服或管飼。傳統(tǒng)流質飲食是奶、鴿子湯、米湯、菜湯等,每天提供給患者的營養(yǎng)素常常不能達到病人機體的生理需要量。腸內營養(yǎng)劑與天然食物相比,其提供的營養(yǎng)物質更能滿足人體生理需要,更有利于胃腸功能的恢復,保護腸黏膜屏障,在防止腸黏膜萎縮、維持免疫活性、保持腸道正常菌群、降低應激反應以及改善預后等方面存在優(yōu)勢,并有費用低、并發(fā)癥少、實施方便等優(yōu)點。近幾年,營養(yǎng)支持的作用逐漸被臨床所重視,“營養(yǎng)支持”也逐漸轉變?yōu)椤盃I養(yǎng)治療”。

所以說,腸內營養(yǎng)可不僅僅是簡單的吃飯問題,合理、有效地應用營養(yǎng)支持,對于整個疾病的治療有著重要的意義。





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