2月11日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出，從今年3月1日起，對(duì)首批21個(gè)罕見(jiàn)病藥品和4個(gè)原料藥，參照抗癌藥對(duì)進(jìn)口環(huán)節(jié)減按3%征收增值稅，國(guó)內(nèi)環(huán)節(jié)可選擇按3%簡(jiǎn)易辦法計(jì)征增值稅。稅率從此前的16%降為3%，無(wú)疑能減輕患者用藥負(fù)擔(dān)。

　　近兩年，我國(guó)針對(duì)罕見(jiàn)病的政策措施頻頻出臺(tái)。2017年發(fā)布的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出完善罕見(jiàn)病藥品供應(yīng)保障體系的任務(wù)。2018年，有關(guān)部門制定《第一批罕見(jiàn)病目錄》，通過(guò)《關(guān)于優(yōu)化藥品注冊(cè)審評(píng)審批有關(guān)事宜的公告》推進(jìn)國(guó)外罕見(jiàn)病藥加快進(jìn)入我國(guó)市場(chǎng)。加上今年起實(shí)行的稅收優(yōu)惠政策，政策疊加效應(yīng)會(huì)讓罕見(jiàn)病患者群體受益更多。

　　但是也要看到，罕見(jiàn)病患者還有更多期盼。比如，目前國(guó)內(nèi)僅有57種罕見(jiàn)病藥物被納入醫(yī)保，可全額報(bào)銷的僅有10種。能否把更多罕見(jiàn)病藥品納入醫(yī)保報(bào)銷范圍并提高報(bào)銷比例，值得思考。在筆者看來(lái)，要想進(jìn)一步減輕罕見(jiàn)病患者的用藥負(fù)擔(dān)，不妨復(fù)制抗癌藥降價(jià)經(jīng)驗(yàn)。去年以來(lái)，我國(guó)為推動(dòng)抗癌藥降價(jià)打出組合拳，已收到初步效果。17種抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷目錄后，平均降幅達(dá)56.7%。建議將更多罕見(jiàn)病藥物通過(guò)價(jià)格談判納入醫(yī)保，以量換價(jià)，從而進(jìn)一步降低罕見(jiàn)病患者負(fù)擔(dān)。

　　雖然多種罕見(jiàn)病藥原料實(shí)行零關(guān)稅，但在此基礎(chǔ)上，能否像抗癌藥一樣直接實(shí)行零關(guān)稅，也是一個(gè)可以探討的問(wèn)題。此外，不妨像支持國(guó)產(chǎn)抗癌藥研發(fā)一樣支持罕見(jiàn)病藥品研發(fā)。目前，由于藥物研發(fā)投入高，以及患病人群少、影響臨床試驗(yàn)和藥品上市，藥企不愿意研發(fā)罕見(jiàn)病藥品。對(duì)此，相關(guān)部門可在制定優(yōu)惠政策、降低藥品研發(fā)成本、開(kāi)通藥品審評(píng)審批綠色通道上想想辦法。要指出的是，罕見(jiàn)病藥品離不開(kāi)法律護(hù)航。如美國(guó)在1983年就出臺(tái)了《罕見(jiàn)病用藥法》，我國(guó)也應(yīng)該出臺(tái)相關(guān)法規(guī)。

　　文章來(lái)源：健康報(bào)